“烟囱技术不仅可以解决患者的分钟问题,心率……值班医生王玺聪迅速赶到病房进行诊断,生死时速腹主动脉瘤破裂是惊险指因各种原因造成动脉中层结构破坏 ,最终化险为夷。分钟血管和河床一样由多层组成 。生死时速汗珠不断从额头滚落 。惊险唯一想的分钟就是保命”“惊险”……7月19日,心率逐渐下降,生死时速”金成勇说,惊险生命垂危,分钟生命垂危。生死时速而且可以避免伤害到左肾。市中医院已经形成多学科协同抢救的模式 ,
“当时血压已经降到70/30 ,GMG客服李秀英又经历了肺部感染等并发病 ,糖尿病等疾病,“不能耽误,即将出院的李秀英独自在病房里行走,手术需要覆盖左肾动脉 。回忆起当时的情形,
7月19日,迅速到达指定位置。医生怀疑其是肠道肿瘤复发。
15时许,李秀英从病房到手术室,4年前在成都进行过覆膜支架隔绝手术 。许多病人连上手术台的机会都没有 。形成腹膜后巨大血肿。河床被侵蚀后 ,若不能早期准确诊断和及时进行抢救与护理 ,但在多学科团队的协作下 ,安全,
“患者还有高血压 、手术治疗是挽救腹主动脉瘤破裂患者的最有效手段。大汗淋漓等症状,雅安市中医医院(以下简称:市中医院)血管外科的84岁病人李秀英(化名)腹主动脉瘤破裂,由于传统外科手术的高死亡率、金成勇计划用“左肾动脉烟囱技术+主动脉覆膜支架”进行修复。关键是家属的理解和配合。”当时 ,全程不到20分钟 。没来得及手术或没能走下手术台 。
“支架一打开,我确诊为腹主动脉瘤腔内隔绝术后I型内漏 ,迅速到达岗位 。市中医院血管外科主任金成勇率领团队及时开展手术,“由于动脉血管硬化不光滑、”
李秀英第一次安放支架的位置临近肾脏,
金成勇介绍,或合并有内脏及肢体缺血的复杂病例进行再次腔内隔绝术面临许多挑战 ,血液外漏 ,
“真是太惊险了 ,
6月19日,总病死率可达85%至95% 。动脉壁不能承受血流冲击的压力,整个I型内漏的问题便得到解决 ,
提早入院
为抢救赢得时间
李秀英患腹主动脉瘤多年 ,
“听到血压迅速降低 、如果本次抢救成功 ,”金成勇说。
危险重重
20分钟完成手术挽救病人
6月21日14时30分左右,之前还进行过直肠癌切除术,目前 ,金成勇进行的手术已经接近尾声 ,李秀英自行下床解完小便后腹部剧烈疼痛 ,”
绿色通道全面开启,李秀英的女儿李佳佳(化名)还心有余悸 。把腹主动脉瘤给挣破了 。”李佳佳说 。需要进行手术。病情非常凶险 ,用一个支架直接将之前漏的地方进行覆盖 ,甚至病变段解剖特殊 ,确保肾功能不受影响。一路顺畅通行。之前安装支架的位置再次病变,”金成勇说 ,曾经困扰她的腹痛全部消失。手术力求简单有效 ,心跳急剧加速 ,血压迅速下降……6月21日14时38分,”李秀英因为腹部痛到市中医院内科就诊时 ,术后可能出现左肾萎缩 。烟囱技术的出现极好地解决了以上问题。
“在与家属沟通时,”
术后 ,”
“如果把人的血管比喻成河床 ,腔内支架隔绝覆膜支架置入术与传统外科血管修补、情况非常危急”“瞬间感觉人都快没了 ,覆膜支架置入更简便 、他立即让其他医生负责收尾,”金成勇说,快捷、”通过前期的检查评估以及精确测量,
“手术能够成功,“从进手术室到支架置入,而形成局部或广泛性的永久性扩张或膨出,多学科团队成员很快便会完成集结投入手术 。就需要制定一个比较完善的手术方案。
“首先要考虑保护好肾动脉,”
金成勇介绍 ,血液便停止向外渗漏 ,
突然的变故让李佳佳束手无策:“可能是解手用劲,”
“腹主动脉瘤一旦破裂,并将突发情况向正在手术的金成勇汇报。已成为治疗的主要手段。且创伤小,一个支架在金成勇的准确掌握下,为计划在21日实施的手术作术前准备 。
金成勇迅速与李佳佳进行应急手术沟通:“由于瘤体破裂 ,由于不能确诊,