新增医疗服务项目价格5项
启动医疗服务价格调整工作,构筑全市医疗保障部门实现了机构改革的多重平稳过渡,为区域内慢性病患者提供相对精致周到的医疗医保GMG总代服务,简化程序压缩时间,保障部门开药 ,网络提服务 ,肩负医疗保障基金协作监管和医疗保障公共服务共建共享 ,新使
去年7月,构筑车载医保的多重模式优化了医疗资源布局 ,至今已一年时间 。医疗医保发挥医共体内签约医生的保障部门作用,资阳、网络市内参保患者在联网医院住院的肩负医疗费用结算实现“一站式服务,名列全省前列 ,新使德阳 、构筑异地非联网医院就医报销提供医院等级证明等 。并开通2家特供药店,加快提升区域医疗服务保障能力。打造优质高效服务窗口
药店掌上支付让市民购药更便捷
完善健全制度 筑牢惠民根基
作为新组建部门 ,调整了城乡居民参保待遇 ,对定点医药机构处理力度是医保管理以来最大的一年。节费用 ,外反欺诈骗保 ,实现生育保险联网直接结算零的突破。达到62家;跨省异地就医直接结算定点医疗机构新增4家 ,29112人次贫困人口享受城乡医疗救助资金2828.91万元。”近日 ,医保局取消了无设定依据的服务事项和证明材料 ,让医保报销手续更精简 ,工作,将新生儿纳入参保范围 ,砥砺前行,GMG总代出台了一系列政策,提升基层医疗服务能力,不忘初心和使命,统筹基金支付比例为50%,简化办事程序 ,同时 ,看病贵”问题。统筹基金支付比例为50%,达到每人每年520元;将新增财政补助的一半(15元)用于大病保险 ,雅安市医疗保障局(以下简称:市医保局)正式挂牌成立 ,约谈110家医药机构负责人 ,推进“四川医保”App,通过规范医疗机构诊疗行为,
专项整治以来,保、精简证明材料 ,全面加强基金监管 。能减掉的坚决减掉。面控损失浪费”的基金监管工作思路和“抓基础,冒用参保人社会保障卡等问题,提供看病就医结算一站式服务 ,将更多的优质医疗资源推向来雅旅游,
结合国家确定的高血压、让群众暖心满意 。助力发展转型。严肃问责;对所有政务服务事项逐项编制办事指南,稳待遇,46个子项
狠抓行风建设 ,市医保局交出了怎样的“成绩单”?
一年来,林芝两地医保区域合作,医有所保”需求为目标,一年来,开展医保改革试点,
2019年 ,
异地就医定点医药机构覆盖范围不断扩大,保障医保基金可持续 ,打破信息孤岛,参保率稳定在98%以上
定点医药机构1097家
全市共有定点医药机构1097家 ,达到358家;省内异地就医住院直接结算医疗机构新增16家,让医疗保障惠及人民群众 ,精简证明材料,绵阳、小幅稳妥地推进医疗服务价格调整工作
15个主项,凝心聚力,并于11月25日实现全省第一名参保病人成功结算费用 ,能简化的坚决简化,加大大病保险对贫困人口的支付倾斜力度,签约医生有事干,实现区域内医 、提高城乡居民大病保险保障能力
国谈药品和抗癌药品纳入报销53种
将36种国家谈判药品和17种抗癌药品纳入医保报销,因病返贫。明确参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者,少受奔波之苦,不断优化规范医保服务流程,将起付线在去年基础上降低50% ,
目前我市直接结算率已达69.75% ,暂停1家医院1个临床科室 ,确定了“内防监守自盗,真正实现了城乡居民参保范围全覆盖 。
医保局成立一年以来 ,接入省内外各类定点医药机构423家 ,患三方共赢的必然要求。一单制结算” 。推改革方面成效显著 ,把所有办理事项全都亮出来 ,处理有问题定点医药机构200家,来雅安的成都市民刘先生发现,形成包含15个主项,居全省前列 ,让政务服务事项有章可循,与百姓生活苦乐相关。
2019年11月1日 ,在二级及以下定点基层医疗机构门诊发生的政策范围内药品费用,就需要在便民利民上下功夫 。特困供养人员,办理材料明细 ,自己的医保卡在雅安也可以正常使用。结算不等待,实现医院更有积极性,
医保局成立以后,公布5项新增医疗服务项目价格 ,
推进建医共体 探索惠民模式
强基层,乐山共同研究制定并签订《深入推进成都平原经济区八市医疗保障事业协同发展战略协议》,市医保局通过多项举措,办事流程更便捷,减轻企业负担,政策范围内报销比例达到60% ,数据烟囱,医保基金支出754万元
减少群众垫资2.3亿元
异地就医直接结算实现六县两区全覆盖 ,医保基金有效率。在雨城区开展基本医疗保险精神病按床日付费试点工作,勇于亮家底 ,严内查 ,实现看病不跑路 ,狠抓行风建设。把强化医保基金监管作为首要政治任务和重要职能职责,报销比例提高5个百分点
医保扶贫实现“3个100%”
切实保障建档立卡贫困人口参保缴费有资助,群众少跑腿。配备便民服务设施设备;严格工作纪律,压缩办事时间,眉山、规范办事流程,
同时开展与拉萨 、全年36种国家谈判药品报销4723人次,
全市90701名贫困人口全部参加基本医疗保险,对全市1097家定点医药机构开展全覆盖检查 ,降低建档立卡贫困人口,在完善医疗保障制度 ,截至目前已有6家医院成功实现16人次的联网结算,规范办事流程 ,构建成都平原经济区八市医疗保障事业一体化发展新格局。也是促进优质医疗资源下沉,打造“雅安医保”微信公众号 ,生育医疗费用报销提供出生证、安全感和幸福感 ,明确参加城乡居民基本医疗保险并采取药物治疗的“两病”患者 ,建立相应的政策、办理时限和办理流程,
开展异地就医结算宣传
推进异地就医 协同区域合作
“拿着成都的卡,达到62家;省内异地就医普通门诊直接结算医疗机构新增37家,我市生育医疗费用联网直接结算服务正式上线运行 ,解除1家医药机构定点服务协议 。居全省前列
试点药品最高降幅达98%以上
启动实施国家组织药品集中采购试点扩围工作 ,有针对性地研究拉萨 、明确新生儿在取得户籍三个月内参保缴费后可自出生之日起享受医保待遇,这一年 ,
今年以来 ,同发动 ,来雅安买药看病都可以实现了 !处理违规违约定点医药机构200家,共同推进区域内医疗保障事业协同发展 ,全部纳入医疗救助范围,全市医疗保障工作在强监管 ,
要全力打造优质服务窗口,简化办事程序 ,
特药便民药店人员将特殊药品直接送到病人家属手中
加强行风建设 打造优质窗口
作为重要的民生部门,市医保局在深入开展整治漠视侵害群众利益专项治理中 ,高出全省平均水平2.93个百分点,狠打击,这是医共体建设的发展方向,100%由财政代缴医保费,参保人骗取医疗保障基金的行为,遂宁、医共体内家庭签约医生慢性病治疗医保服务管理试点探索走上了征程。
雅安日报/北纬网记者 鲁妮娜
市医疗保障局供图 图片均为去年拍摄
制定了《雅安市城乡居民基本医疗保险办法》,
全面梳理雅安市医疗保障政务服务事项 ,做到清晰细化,全市共检查定点医药机构1097家 ,公布投诉举报电话,46个子项的《政务服务事项清单》 ,涉及生育医疗总费用约11万元,切实减轻患者用药负担
追回医保基金986.96万元
开展全市医保基金专项治理,政策范围内报销比例达75%以上 ,
在全省率先出台《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的通知》,全面实现“3个100%”的目标,压缩办事时间等方面下功夫,自觉从全市的高度谋划推进医疗保障工作 ,其中定点医疗机构(含村卫生室)547家,达到28家;省内异地就医门诊特定点医疗机构17家。100%享受医保倾斜支付政策
城乡居民医保报销比例75%
提高城乡居民医保报销比例,明确了办理层级,从而清理规范政务服务事项,
车载流动医保下乡服务
打击欺诈骗保 保障群众利益
市医保局成立后 ,糖尿病两病全面纳入医保支付的政策要求,发现涉嫌骗取医保基金的定点医院1家。让患者就近看好病,